最近，一則因食用冰箱冷凍肉感染李斯特菌，導(dǎo)致腦膜炎的新聞事件引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院江北院區(qū)急診科副主任醫(yī)師呂福林向記者介紹，夏季，冰箱使用頻率更高，更容易滋生有“冰箱殺手”之稱(chēng)李斯特菌。

李斯特菌有何特性？它為何被稱(chēng)為“冰箱殺手”？感染后，會(huì)引發(fā)哪些疾病？帶著這些問(wèn)題，記者采訪(fǎng)了相關(guān)專(zhuān)家。

耐寒且侵襲性強(qiáng) 一旦感染后果嚴(yán)重

“許多人都認(rèn)為低溫就等于無(wú)菌，這其實(shí)是個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)知?！标戃娷娽t(yī)大學(xué)西南醫(yī)院江北院區(qū)感染科副主任醫(yī)師劉巍告訴記者，李斯特菌學(xué)名單核細(xì)胞增生李斯特菌，是一種生命力極其頑強(qiáng)的食源性致病菌，其最顯著的特性就是高度耐寒。在低溫環(huán)境（通常4℃左右）下，普通致病菌的生長(zhǎng)會(huì)受到抑制，但李斯特菌卻能在-20℃的冷凍環(huán)境下長(zhǎng)期存活，冰箱冷藏室反而是它適宜生長(zhǎng)的“溫床”。此外，李斯特菌對(duì)干燥、高鹽環(huán)境也有較強(qiáng)耐受性，且廣泛存在于土壤、水、腐爛植被和動(dòng)物糞便中，極易通過(guò)受污染的原料、加工環(huán)境或人員交叉污染進(jìn)入食物鏈，并在冰箱中持續(xù)增殖。

劉巍說(shuō)，軟奶酪、即食肉類(lèi)（火腿、香腸、冷藏肉醬）、即食沙拉、未經(jīng)巴氏殺菌的奶制品、預(yù)切生鮮蔬果等直接食用的食品，若在冰箱中被李斯特菌污染且食用前未加熱，人一旦食用就會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似流感或胃腸炎的癥狀，如發(fā)熱、肌肉酸痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。

呂福林指出，李斯特菌具有強(qiáng)大侵襲性。它既能藏在免疫細(xì)胞里“潛入”中樞神經(jīng)，也能穿過(guò)腸道屏障進(jìn)入血液，直接破壞血腦屏障內(nèi)皮細(xì)胞，突破血腦屏障，引發(fā)腦膜炎、腦炎，并使患者出現(xiàn)劇烈頭痛、頸部僵硬、意識(shí)模糊、抽搐、平衡失調(diào)等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院江北院區(qū)婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師陳胤特別提醒，李斯特菌“偏愛(ài)”攻擊老人、孕婦、新生兒，以及慢性病患者、腫瘤患者等免疫力低下人群，造成的后果也更為嚴(yán)重。例如，孕婦感染李斯特菌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的數(shù)倍。李斯特菌可穿過(guò)胎盤(pán)屏障，在妊娠早期引發(fā)自然流產(chǎn)，在孕中期導(dǎo)致胎死宮內(nèi)或胎盤(pán)炎癥，在孕晚期可能引發(fā)早產(chǎn)或?qū)е滦律鷥簲⊙Y。

注意生熟分開(kāi) 遵循74℃加熱法則

夏季怎么預(yù)防李斯特菌感染呢？

劉巍表示，控制源頭是首要防線(xiàn)。家用冰箱需確保冷藏室和冷凍室的溫度分別不超過(guò)4℃、-18℃，每月進(jìn)行內(nèi)部徹底清潔。生熟食物的購(gòu)買(mǎi)應(yīng)選擇可靠商家，放入冰箱后要生熟分開(kāi)，即生肉、海鮮放入有蓋容器或密封袋，置于冰箱最下層抽屜，防止汁液污染下方食物；熟食和即食食品應(yīng)存放于冰箱冷藏室上層或?qū)Ｓ贸閷?。冰箱?nèi)還需留出空間保證冷氣循環(huán)，即食食品、熟食、切開(kāi)水果存放時(shí)間不宜超過(guò)3天；剩飯菜應(yīng)在烹飪后2小時(shí)內(nèi)冷藏，食用前需徹底加熱。食品處理環(huán)節(jié)也需嚴(yán)防污染。

劉巍建議，李斯特菌在0—45℃也可生存，將其滅活可遵循“74℃加熱法則”——肉、蛋、海鮮等菜肴在烹飪時(shí)中心溫度需達(dá)74℃以上，剩飯菜復(fù)熱需滾燙。所有易腐食品應(yīng)盡快食用，減少其在危險(xiǎn)溫度帶（4℃—60℃）的停留時(shí)間。處理生食后，應(yīng)立即用熱肥皂水徹底清洗雙手、砧板、刀具及臺(tái)面至少20秒，生熟食物盛裝器具分開(kāi)使用。

對(duì)于孕婦、老人及免疫力低下者，陳胤建議應(yīng)盡量避免食用非巴氏殺菌軟奶酪、未經(jīng)充分加熱的冷藏即食肉類(lèi)、冷藏?zé)熝ｕr、生鮮奶制品，以及含生肉、海鮮、蛋類(lèi)的預(yù)制沙拉等高風(fēng)險(xiǎn)食品。上述人群一旦出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、胎動(dòng)異常等情況，應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生飲食史。劉巍說(shuō)，面對(duì)李斯特菌無(wú)需恐慌，只要認(rèn)清其危害并嚴(yán)格踐行科學(xué)的預(yù)防措施，就能有效抵御“冰箱殺手”，安心享受健康夏日。（王姍姍）