在臨床上有很多孩子都會(huì)對(duì)某一種或幾種食物過(guò)敏,一吃就全身起紅疹,或者一吃就拉肚子、嘔吐。這是因?yàn)楹⒆拥南到y(tǒng)還沒(méi)發(fā)育完全,腸道內(nèi)的蛋白水解酶活性沒(méi)達(dá)到成年人水平。比起大人,孩子確實(shí)更容易發(fā)生食物過(guò)敏。那是不是這些食物一時(shí)不能吃,就一世不能吃了呢?今天就來(lái)聊聊如何對(duì)付寶寶食物過(guò)敏,過(guò)敏的食物怎么替換。
未發(fā)育完全的身體 有時(shí)會(huì)排斥“外來(lái)”的食物
孩子如果食物過(guò)敏,可能在進(jìn)食某種食物后,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉、全身起“包”、瘙癢難耐的情況。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)心慌氣短、休克等危急癥狀,需要立即送醫(yī)。
食物過(guò)敏是因?yàn)槿梭w免疫對(duì)某種食物或食品添加劑產(chǎn)生了異常反應(yīng)導(dǎo)致的。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是寶寶尚未發(fā)育完全的身體臟腑,錯(cuò)誤地排斥了某些“外來(lái)”的食物。如果發(fā)現(xiàn)寶寶對(duì)某種食物過(guò)敏,千萬(wàn)不要抱著“多試幾次就沒(méi)事了”的僥幸心理,想著讓寶寶自行適應(yīng)就能脫敏。
注意:我們所說(shuō)的“脫敏治療”,不是粗暴地反復(fù)試探“雷池”,也不是用于治療食物過(guò)敏的正確方法。食物過(guò)敏有一定自愈性。有的寶寶對(duì)某種食物的過(guò)敏反應(yīng)會(huì)隨著年歲增長(zhǎng)而逐漸消失。這并非“脫敏”的效果,而是身體發(fā)育完全厚,慢慢不再排斥“外來(lái)物”。
寶寶一出疹就要查過(guò)敏原?
不太建議年齡較小的孩子一有疑似過(guò)敏反應(yīng),就立即去醫(yī)院查過(guò)敏原。因?yàn)槌赃M(jìn)肚子里的米、面、豆類等食物,在體內(nèi)消化吸收有一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,并不能全部反映在肉眼可見(jiàn)的受試過(guò)程中。即使去醫(yī)院檢查出體內(nèi)某種食物免疫球蛋白(IgE)水平高,也只能說(shuō)明寶寶對(duì)它可能過(guò)敏。例如,懷疑寶寶對(duì)海鮮過(guò)敏,檢查結(jié)果卻不僅對(duì)某些魚(yú)類過(guò)敏,堅(jiān)果、豆類的 IgE數(shù)值也偏高。但寶寶日常吃豆類、堅(jiān)果并沒(méi)有什么特殊反應(yīng)。
這種情況,其實(shí)并不一定要對(duì)這兩種食物戒口。最好的做法,是用食物記錄法,初步排查可能過(guò)敏的食物。發(fā)生疑似過(guò)敏反應(yīng)后,往前推,24小時(shí)內(nèi)攝入的食物,都有可能是過(guò)敏原。仔細(xì)觀察攝入食物種類、可疑過(guò)敏原、攝入量、癥狀間隔等,往往連續(xù)記錄幾天,就能發(fā)現(xiàn)其中的規(guī)律,找出食物過(guò)敏原。還要注意食物過(guò)敏和食物中毒的區(qū)別:兩者癥狀類似,但食物中毒的癥狀主要表現(xiàn)在胃腸道上。食物過(guò)敏雖然也會(huì)有胃腸道癥狀出現(xiàn),但主要是全身性的癥狀,且皮膚變化尤為明顯,容易出現(xiàn)皮疹、發(fā)紅、瘙癢等癥狀??偠灾绻粘W屑?xì)記錄并規(guī)避某種疑似過(guò)敏食物,寶寶不再有疑似過(guò)敏反應(yīng),而且日常飲食能保證營(yíng)養(yǎng)均衡,不去查過(guò)敏原也是可以的。當(dāng)然,如果寶寶過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重且一時(shí)找不到原因,影響了日常生活,不放心的家長(zhǎng)也可以帶寶寶去篩查過(guò)敏原。
對(duì)某種食材過(guò)敏又想保證營(yíng)養(yǎng)?怎么合理替換?
寶寶的身體對(duì)過(guò)敏原會(huì)有過(guò)激的自我保護(hù)反應(yīng),但并不代表身體不需要過(guò)敏原里的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。所以,如果忌口后一直沒(méi)有找到可替代的食物,長(zhǎng)久下來(lái),寶寶確實(shí)有可能因?yàn)槟撤N物質(zhì)的長(zhǎng)期缺乏而營(yíng)養(yǎng)不良。家長(zhǎng)應(yīng)該學(xué)習(xí)使用相應(yīng)的替代食物,并密切關(guān)注寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況。
常見(jiàn)過(guò)敏原替代食物
小麥過(guò)敏:可替代的食物有大米、玉米、燕麥、藜麥、小米、堅(jiān)果和豆類面粉等。
蛋類過(guò)敏:可替代的食物有豆奶、大豆、肉類。同理,如果只對(duì)大豆過(guò)敏,可以用蛋、奶、肉類彌補(bǔ)丟失的營(yíng)養(yǎng)素。
堅(jiān)果類、魚(yú)類和貝類:這三種食物過(guò)敏在低齡寶寶中比較少見(jiàn)。可替代的食物有種子類,如葵花籽、西瓜籽、南瓜子,或全谷物食品如藜麥、小米、燕麥等。
家長(zhǎng)經(jīng)常問(wèn):寶寶對(duì)某些食療方中的食藥材原料過(guò)敏,能用哪些同等或相似功效的食藥材替換?
常見(jiàn)過(guò)敏藥材替代物
芒果核過(guò)敏,可與麥芽替換;小麥、麥芽過(guò)敏,可將麥芽換成雞內(nèi)金或布渣葉;木棉花過(guò)敏,可換成扁豆花;土茯苓過(guò)敏,可換成茯苓;五指毛桃過(guò)敏,可換成黃芪或白術(shù);藿香過(guò)敏,可換成佩蘭。當(dāng)然,這些具體食藥材的劑量,要根據(jù)食療方本身還有寶寶的體質(zhì)來(lái)定,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q服。(人民網(wǎng))