一、有關(guān)背景

據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)，截至2017年底，我國60歲及以上人口數(shù)為2.4億人，占總?cè)丝诘?7.3%。我國患有慢性病的老年人有1.5億，占老年人總數(shù)的65%，失能、半失能的老年人4000萬左右。失能、高齡、空巢老人的增多，使得很多帶病生存的老年人對上門護(hù)理服務(wù)需求激增。近年來，黨中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》和《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》等文件，明確要積極發(fā)展護(hù)理服務(wù)業(yè)，加快推動健康老齡化。2018年4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，明確要健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，滿足群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求，同時(shí)強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管和安全保障。2018年6月，我委聯(lián)合發(fā)展改革委、教育部、民政部、財(cái)政部等11部門印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》，增加護(hù)理服務(wù)供給，推動護(hù)理服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。2018年7月，印發(fā)了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》等三個文件，進(jìn)一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)與衛(wèi)生健康工作的深度融合，近期部分地區(qū)出現(xiàn)了?“網(wǎng)約護(hù)士”，大多由社會力量主導(dǎo)推動。其實(shí)質(zhì)是互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)，即依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，通過“線上申請、線下服務(wù)”的方式，由護(hù)士上門為群眾提供護(hù)理服務(wù)。

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，按照“鼓勵創(chuàng)新、包容審慎”的原則，鼓勵新業(yè)態(tài)的發(fā)展，精準(zhǔn)對接群眾多樣化健康需求。同時(shí)，引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”規(guī)范發(fā)展，不斷完善相關(guān)政策措施，切實(shí)維護(hù)廣大人民健康權(quán)益和生命安全，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。我委將開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，加快完善相關(guān)政策，逐步滿足群眾多樣化、多層次的健康需求。

二、制定過程

對“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”進(jìn)行專題研究，赴部分省份開展專題調(diào)研，梳理地方做法，總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn)。多次召開專題研討會，聽取地方衛(wèi)生健康行政部門、研究機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會、醫(yī)院管理、護(hù)理管理以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的意見和建議。對相關(guān)問題進(jìn)行充分研討論證，就試點(diǎn)工作方案征求意見，并修改完善。在此基礎(chǔ)上，研究制定了《互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作方案》。

三、主要思路和內(nèi)容

（一）主要思路。以“人民群眾健康”為中心，以“問題和需求”為導(dǎo)向，堅(jiān)持鼓勵創(chuàng)新和規(guī)范引導(dǎo)并重，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，增加護(hù)理服務(wù)供給，精準(zhǔn)對接群眾多樣化健康需求。同時(shí)，引導(dǎo)規(guī)范發(fā)展，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（二）主要內(nèi)容?！丁盎ヂ?lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作方案》分為五部分：第一部分，總體要求。明確了開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的總體思路和工作目標(biāo)。第二部分，基本原則。按照“依法開展、規(guī)范服務(wù)，以人為本、滿足需求，鼓勵創(chuàng)新、包容審慎，因地制宜、循序漸進(jìn)”的原則，開展試點(diǎn)工作。第三部分，試點(diǎn)內(nèi)容。對“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的提供主體、服務(wù)對象、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)行為、服務(wù)管理、第三方信息技術(shù)平臺、相關(guān)責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)防控、支撐機(jī)制等提出原則性要求。第四部分，試點(diǎn)地區(qū)和時(shí)間。確定北京市、天津市、上海市、江蘇省、浙江省、廣東省作為試點(diǎn)省份，其他省份結(jié)合實(shí)際情況選取試點(diǎn)城市或地區(qū)開展試點(diǎn)工作。試點(diǎn)時(shí)間1年左右。第五部分，有關(guān)要求。試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，試點(diǎn)先行、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)監(jiān)管、防范風(fēng)險(xiǎn)，加大宣傳、正確引導(dǎo)。要求各地衛(wèi)生健康行政部門按照屬地化管理原則，主動密切關(guān)注轄區(qū)內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新型業(yè)態(tài)發(fā)展情況，采取有效措施積極防范和應(yīng)對可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”規(guī)范開展。

相關(guān)鏈接：國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知